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大承气汤是泻下剂中的第一首方剂。由大黄、芒硝、枳实、厚朴四味药物组成。其泄下力量骏猛。主治阳明腑实证，热结旁流旁流，以及在阳明腑实证的基础上见热厥、热痉、狂证。大黄，芒硝相配伍峻下热结。大量厚朴和枳实行气消除痞满，下气推动大肠传导，有助于泄下。
